Überweisung zur Dermatologischen Untersuchung

    Name des überweisenden Tierarztes*:

    E-Mail-Adresse Tierarzt*

    Name des Besitzers*:

    Name des Tieres:

    Tierart:

    Rasse:

    Alter:

    Geschlecht:

    Seit wann bestehen die Symptome:

    Rezidiv:

    Juckreiz:

    Primärveränderungen:

    Primärlokalisationen:

    Sind weitere Tiere betroffen:
    janein

    Vorbehandlung (bitte Datum, Präparat, Dosis und Dauer):
    1. 
    2. 
    3. 
    4. 

    Ansprechen auf Kortison:
    janeinvorübergehend

    Ansprechen auf Antibiotika:
    janeinvorübergehend

    Regelmäßige Flohbehandlung (Präparat):

    Sonstige Erkrankungen:

    Sonstige Medikamente:

    Bemerkungen:

     
     

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